Тержинан (Tergynan): склад, показання, протипоказання

Редакція Qmed 3 хв читання

Що це за препарат

Тержинан - комбінований препарат у формі вагінальних таблеток. Він містить тернідазол, неоміцину сульфат, ністатин і преднізолон. Фармакотерапевтична група: протимікробні та антисептичні засоби, що застосовуються у гінекології, похідні імідазолу та кортикостероїди (код АТХ G01B F). Відпускається за рецептом.

За інструкцією, завдяки полівалентній формулі препарат підходить для повного місцевого лікування вагініту різного походження: інфекційного, паразитарного чи змішаного.

Склад і форма випуску

Одна вагінальна таблетка містить:

  • тернідазолу 200 мг;
  • неоміцину сульфату 100 мг (65 000 МО);
  • ністатину 100 000 МО;
  • преднізолону натрію метасульфобензоату 4,7 мг, що відповідає 3,0 мг преднізолону.

Допоміжні речовини: крохмаль пшеничний, кремнію діоксид колоїдний безводний, натрію крохмальгліколят (тип А), магнію стеарат, лактози моногідрат.

Таблетки продовгуваті, кремового кольору, з літерою «Т». Упаковка: по 6 або по 10 таблеток у стрипі, по 1 стрипу в картонній коробці.

Дія компонентів

  • Тернідазол має трихомонацидну дію та активний щодо анаеробних бактерій, зокрема гарднерел.
  • Неоміцину сульфат - антибіотик широкого спектра, активний проти вагінальних піогенних організмів.
  • Ністатин - протигрибковий антибіотик групи полієнів, активний щодо грибів роду Candida.
  • Преднізолон - глюкокортикоїд з вираженою протизапальною дією.

Показання

Лікування вагінітів, спричинених чутливими до препарату мікроорганізмами:

  • бактеріальних вагінітів, спричинених банальною піогенною мікрофлорою;
  • неспецифічних вагінітів, що супроводжуються десквамативними виділеннями;
  • трихомоніазу піхви;
  • вагінітів, спричинених грибами роду Candida;
  • вагінітів, спричинених змішаною інфекцією (трихомонади, анаеробна інфекція та дріжджоподібні гриби).

Як застосовують

Дози й тривалість лікування визначає лікар індивідуально. Препарат призначають дорослим. Його вводять вагінально по 1 таблетці 1-2 рази на добу. Середня тривалість лікування - 10 днів поспіль, у разі підтвердженого мікозу - 20 діб.

Після ретельного миття рук таблетку змочують у воді 2-3 секунди і вводять на максимально комфортну глибину в піхву. Найпростіше це зробити, лежачи на спині з зігнутими ногами. Після введення потрібно полежати приблизно 15 хвилин.

Під час лікування інструкція радить:

  • носити бавовняну білизну;
  • уникати спринцювання;
  • користуватися прокладками замість тампонів;
  • не переривати курс під час менструації.

Потрібне одночасне лікування статевого партнера, щоб запобігти повторному зараженню. Дітям препарат не призначають.

Протипоказання

  • Підвищена чутливість до компонентів препарату.
  • Одночасне застосування з певними дозами ацетилсаліцилової кислоти (див. розділ про взаємодію).

Побічні реакції

  • Імунна система: гіперчутливість.
  • Шкіра та підшкірні тканини: алергічний дерматит, висип, свербіж, кропив’янка.
  • Репродуктивна система і молочні залози: реакції у місці застосування у вигляді поколювання або подразнення, ерозії, набряк піхви, відчуття печіння у піхві, вульвовагінальна еритема, вульвовагінальний біль, вульвовагінальний свербіж.

Незважаючи на місцеве застосування, можлива незначна абсорбція компонентів. Підвищена чутливість при місцевому застосуванні може свідчити про небажаність застосування цих або споріднених антибіотиків.

Взаємодія з іншими ліками

Взаємодії пов’язані з преднізолоном.

Небажана комбінація: ацетилсаліцилова кислота у протизапальній дозі (від 1 г на прийом або від 3 г на добу) - підвищений ризик кровотечі.

Комбінації, що потребують обережності:

  • антиконвульсанти, індуктори ферментів, рифампіцин - знижують концентрацію й дієвість кортикостероїдів;
  • ізоніазид - знижується його концентрація в плазмі;
  • інші гіпокаліємічні препарати - підвищений ризик гіпокаліємії; слід контролювати рівень калію;
  • препарати наперстянки - гіпокаліємія загострює їхні токсичні ефекти;
  • лікарські засоби, що спричиняють поліморфну шлуночкову тахікардію типу «пірует» - підвищений ризик аритмії.

Комбінації, що потребують уваги:

  • циклоспорин - посилення ефектів преднізолону;
  • ацетилсаліцилова кислота в антипіретичній чи знеболювальній дозі (від 500 мг на прийом, менше 3 г на добу) - підвищений ризик кровотеч;
  • нестероїдні протизапальні засоби - підвищений ризик виразки та шлунково-кишкової кровотечі;
  • фторхінолони - можливий підвищений ризик тендиніту або розриву сухожилля.

Особливі застереження

  • Тривалість лікування має бути обмеженою, щоб зменшити ризик появи резистентних мікроорганізмів або суперінфекції.
  • Вагітність і годування груддю: застосування можливе за призначенням і під контролем лікаря відповідно до показань.
  • Керування транспортом: інструкція не містить спеціальних попереджень.
  • Дані про передозування відсутні.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C, у місці, недоступному для дітей. Термін придатності - 3 роки.

Джерело: інструкція для медичного застосування, затверджена МОЗ України, РП № UA/8116/01/01. Виробник: Софартекс, Франція; власник реєстраційного посвідчення: Лабораторії Бушара Рекордаті, Франція.